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Management de la CHIP dans le traitement de la maladie intra-péritonéale.
L’évolution de certains cancers digestifs et gynécologiques (cancer du côlon, du rectum, de l’estomac, de l’ovaire, pseudomyxome..) peut aboutir à une récidive de la maladie dans la cavité abdominale au niveau du péritoine.
Ce concept rend envisageable des actions thérapeutiques ciblées. L’avènement de la CHIP a permis d’observer des survies encourageantes.
La CHIP, acronyme de Chimiothérapie Hyperthermique Intra-Péritonéale est proposée dans le traitement des carcinoses péritonéales. Le concept est le suivant : la maladie visible (maladie macroscopique) est traitée par une chirurgie de cytoréduction puis la maladie invisible à l’œil nu (maladie microscopique) est détruite par la chimiothérapie chauffée placée directement dans la cavité péritonéale.
La CHIP est réalisée au bloc opératoire, juste après le geste de chirurgie. En effet, pour que le traitement soit efficace, il doit avoir lieu avant que les adhérences post-opératoires n’apparaissent. Ces adhérences qui sont consécutives à la chirurgie pourraient sinon piéger des cellules tumorales qui ne seraient pas détruites par le « bain » de chimiothérapie.